I NUOVI PIANI SANITARI AGGIUNTIVI
Una protezione sempre più grande per le lavoratrici, i lavoratori e i loro familiari.
Piani sanitari integrativi
Le Prestazioni
I Piani nello specifico diminuiscono le compartecipazioni alla spesa per tre tipologie di prestazioni: Alta diagnostica, alta specializzazione, Accertamenti diagnostici ed esami di laboratorio e Visite specialistiche e Visite omeopatiche. Inoltre prevedono l’inserimento della prestazione Critical Illness.
Non cambiano i beneficiari delle prestazioni sanitarie.
Guide ai piani integrativi
Il Fondo Sanimoda ha messo a disposizione diversi Piani Integrativi pensati per supportare al meglio i tuoi dipendenti.
Scopri le prestazioni e le specifiche previste in ciascuno di essi.
Piani sanitari family
I Piani Family predisposti dal Fondo Sanimoda hanno lo scopo di fornire un supporto maggiore ai loro familiari delle lavoratrici e dei lavoratori iscritti, infatti, sono pensati per ampliare i beneficiari delle prestazioni per alcune specifiche garanzie relative all’area ricovero e all’odontoiatria.
Beneficiari
Possono accedere alle prestazioni previste dai Piani Family:
- il coniuge/convivente more uxorio anche fiscalmente autonomo;
- i figli minorenni anche per alcune prestazioni non previste dai Piani Premium e Platinum;
- i figli maggiorenni fino ai 26 anni di età.
GUIDE AI PIANI FAMILY
Scopri le prestazioni aggiuntive previste dai Piani Family messe a disposizione dal Fondo Sanimoda.
Funzionamento
Sia i Piani Integrativi che i Piani Family sono polizze ad adesione collettiva e annuali (attivazione 1° gennaio – scadenza 31 dicembre) attivabili in due finestre annuali, ovvero:
- a gennaio: la cui richiesta dovrà pervenire entro il 15 dicembre;
- a luglio: la cui richiesta dovrà pervenire entro il 15 giugno.
L’azienda potrà decidere di attivare uno o entrambi i Piani Sanitari e inoltrare la richiesta di attivazione all’indirizzo PEC sanimoda@pec.it.
MOVIMENTAZIONE DIPENDENTI
Ogni trimestre le aziende continueranno ad avere la possibilità di inserire nuovi dipendenti e/o rimuovere i dipendenti con cui hanno cessato o sospeso il rapporto di lavoro. In questo modo pagheranno il contributo esclusivamente per i lavoratori in forza all’inizio del trimestre.
DECORRENZE
Indipendentemente dall’attivazione dei Piani aggiuntivi (che siano stati attivati dal 1° gennaio o dal 1° luglio) le coperture aggiuntive cessano il 31 dicembre.
Sanimoda invierà un messaggio a mezzo PEC per avvisare la scadenza delle coperture aggiuntive. Le aziende dovranno decidere se proseguire. In caso di risposta affermativa, la copertura e il relativo contributo avranno valore per l’intero anno successivo.
COMBINAZIONI POSSIBILI
PIANO LAVORATORI + INTEGRATIVI
| PIANO AZIENDALE | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO INTEGRATIVO | ANNUO | TRIMESTRE | ANNUO | TRIMESTRE |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PREMIUM | €180,00 | €45,00 | MEDIUM | €110,00 | €27,50 | €290,00 | €72,50 |
| LARGE | €160,00 | €40,00 | €340,00 | €85,00 | |||
| EXTRALARGE (solo se attivo FAMILY)* | €210,00 | €52,50 | €390,00 | €97,50 | |||
| PLATINUM | €216,00 | €54,00 | MEDIUM | €110,00 | €27,50 | €326,00 | €81,50 |
| LARGE | €160,00 | €40,00 | €376,00 | €94,00 | |||
| EXTRALARGE | €210,00 | €52,50 | €426,00 | €106,50 |
Agli importi sopra esposti si somma il premio pari a € 24,00 all’anno per la non autosufficienza salvo nei casi di esonero previsti dal CCNL applicato.
* Il costo dell’integrativo si andrà a sommare a quello del family scelto.
PIANO LAVORATORI + FAMILY
| PIANO AZIENDALE | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO INTEGRATIVO | ANNUO | TRIMESTRE | ANNUO | TRIMESTRE |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PREMIUM | €180,00 | €45,00 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €410,00 | €102,50 |
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €490,00 | €122,50 | |||
| PLATINUM | €216,00 | €54,00 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €446,00 | €111,50 |
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €526,00 | €131,50 |
Agli importi sopra esposti si somma il premio pari a € 24,00 all’anno per la non autosufficienza salvo nei casi di esonero previsti dal CCNL applicato.
PIANO LAVORATORI + INTEGRATIVI + FAMILY
| PIANO AZIENDALE | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO INTEGRATIVO | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO FAMILY | ANNUO | TRIMESTRE | ANNUO | TRIMESTRE |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PREMIUM | €180,00 | €45,00 | MEDIUM | €110,00 | €27,50 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €520,00 | €130,00 |
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €600,00 | €150,00 | ||||||
| LARGE | €160,00 | €40,00 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €570,00 | €142,50 | |||
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €650,00 | €162,50 | ||||||
| EXTRALARGE (solo se attivo FAMILY) | €210,00 | €52,50 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €620,00 | €155,00 | |||
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €700,00 | €175,00 |
Agli importi sopra esposti si somma il premio pari a € 24,00 all’anno per la non autosufficienza salvo nei casi di esonero previsti dal CCNL applicato.
PIANO LAVORATORI + INTEGRATIVI + FAMILY
| PIANO AZIENDALE | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO INTEGRATIVO | ANNUO | TRIMESTRE | PIANO FAMILY | ANNUO | TRIMESTRE | ANNUO | TRIMESTRE |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PLATINUM | €216,00 | €54,00 | MEDIUM | €110,00 | €27,50 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €556,00 | €139,00 |
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €636,00 | €159,00 | ||||||
| LARGE | €160,00 | €40,00 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €606,00 | €151,50 | |||
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €686,00 | €171,50 | ||||||
| EXTRALARGE (solo se attivo FAMILY) | €210,00 | €52,50 | SILVER | €230,00 | €57,50 | €656,00 | €164,00 | |||
| GOLD | €310,00 | €77,50 | €736,00 | €184,00 |
Agli importi sopra esposti si somma il premio pari a € 24,00 all’anno per la non autosufficienza salvo nei casi di esonero previsti dal CCNL applicato.
Censimento
I Piani Integrativi non richiedono modifiche dell’anagrafica: i beneficiari continuano a essere il dipendente e i componenti del nucleo familiare già in copertura con il Piano Premium o Platinum.
È necessario che il lavoratore o la lavoratrice iscritti al Fondo iscrivano i componenti del nucleo che beneficiano dei Piani Family (il coniuge o convivente more uxorio fiscalmente autonomo, i figli minorenni e i figli maggiorenni fino ai 26 anni di età) con le stesse modalità dei Piano ordinari, infatti, l’azienda continuerà a censire esclusivamente i dipendenti.
L’iscrizione dei familiari ha il valore di un’autocertificazione.
ISCRIZIONE FAMILIARI
Il censimento dei familiari potrà avvenire in due finestre annuali, ovvero:
- a gennaio: dal 1° gennaio al 31 gennaio;
- a luglio: dal 1° luglio al 31 luglio.
DECORRENZE
I familiari censiti a gennaio potranno accedere all’assistenza diretta da febbraio, ma potranno ottenere i rimborsi di fatture e ticket con data successiva al 1° gennaio.
I familiari censiti a luglio potranno accedere all’assistenza diretta da agosto, ma potranno ottenere i rimborsi di fatture e ticket con data successiva al 1° luglio.
Il censimento dei familiari dovrà essere ripetuto ogni anno solare.
Se l’azienda confermerà l’adesione al Piano Family, i lavoratori dovranno comunicare nuovamente i componenti del nucleo.
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Puoi inviarci una email all’indirizzo contribuzione@sanimoda.it oppure per ricevere assistenza telefonica contattarci al numero 0234599997 attivo lunedì, martedì e giovedì dalle ore 10:00 alle 13:00 e dalle ore 14:00 alle 16:00; venerdì dalle ore 10:00 alle ore 13:00.
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