In breve: Il test di stereopsi e il color test consentono di individuare precocemente difetti della visione binoculare, come l’ambliopia (occhio pigro), e anomalie nella percezione cromatica (daltonismo). Il Fondo Sanimoda include entrambi gli esami all’interno dei pacchetti di Prevenzione per figli minori (fasce 3-4, 5-6 e 7-8 anni), garantendo la copertura integrale delle prestazioni eseguite nelle strutture convenzionate.

Lo sviluppo dell’apparato visivo non si conclude con la nascita, ma attraversa una fase di maturazione neurologica che si protrae fino all’età scolare. Questo intervallo è definito “periodo plastico“: fino ai 6-8 anni il cervello impara a coordinare le immagini provenienti dai due occhi per elaborare una visione singola e tridimensionale. 

Difetti refrattivi non corretti, asimmetrie tra gli occhi o lievi deviazioni dell’allineamento oculare possono compromettere questo processo in modo silenzioso, poiché il bambino compensa il deficit visivo con l’occhio sano senza manifestare disturbi evidenti, rendendo ancora più essenziali i test di screening preventivi. 

I Piani Sanitari di Sanimoda intervengono a supporto dei percorsi di prevenzione sanitaria per i lavoratori e le lavoratrici iscritti. Attraverso le prestazioni dedicate ai figli a carico, il Fondo favorisce l’esecuzione tempestiva di controlli ortottici e oculistici mirati, per prevenire disabilità visive stabili in età adulta.

Test di stereopsi: a cosa serve e come individua l’occhio pigro

La stereopsi è la capacità visiva di percepire la profondità dello spazio e la tridimensionalità degli oggetti attraverso la fusione cerebrale delle immagini trasmesse dai due occhi. Se un occhio presenta un difetto di rifrazione non corretto (come un’asimmetria visiva elevata) o una deviazione dell’asse anche millimetrica (microstrabismo), la corteccia cerebrale tende a sopprimere il segnale dell’occhio più debole per evitare fenomeni di sdoppiamento della vista. 

Questo meccanismo di esclusione è all’origine dell’ambliopia, comunemente nota come “occhio pigro“, una condizione che colpisce circa il 2-3% della popolazione pediatrica, secondo quanto riportato sul sito del Manuale MSD.

Poiché il bambino utilizza l’occhio sano e mantiene una visione complessivamente nitida, non avverte alcun disagio soggettivo, rendendo l’esame strumentale l’unico modo per accertare il problema.

In età prescolare, l’esame si esegue prevalentemente tramite il cosiddetto Test di Lang. Al bambino viene mostrata una scheda con un insieme di puntini apparentemente casuali e gli si chiede di individuare alcune figure familiari, come una stella, un’auto o un gatto. Queste immagini appaiono in rilievo (in 3D) solo se entrambi gli occhi lavorano insieme e in modo coordinato. Il test si svolge senza bisogno di occhialini speciali, risultando molto semplice da completare anche a 3 o 4 anni.

Se il bambino non riesce a riconoscere le figure tridimensionali, la visione binoculare potrebbe essere compromessa. Questo esito segnala la necessità di una visita oculistica e ortottica approfondita per correggere tempestivamente l’eventuale difetto, prima che lo sviluppo visivo si stabilizzi in modo definitivo.

Color test pediatrico: riconoscere tempestivamente il daltonismo (discromatopsie)

Il color test ha la funzione di valutare la capacità dell’apparato visivo di distinguere correttamente le diverse tonalità cromatiche dello spettro visibile, identificando eventuali discromatopsie congenite, comunemente denominate daltonismo. 

Si tratta di alterazioni trasmesse prevalentemente per via ereditaria legata al cromosoma X, con una frequenza che raggiunge circa l’8% nei soggetti di sesso maschile e meno dell’1% in quelli di sesso femminile, come riportato dalla APC – Associazione Culturale Pediatri.

In età pediatrica, l’esame della visione dei colori richiede alcune modifiche per consentire ai più piccoli di collaborare nel rispetto delle proprie capacità.

L’esame tradizionale basato sulle tavole di Ishihara prevede la lettura di numeri composti da dischetti colorati immersi in uno sfondo di tonalità diversa. 

Nei bambini di 3-6 anni che non conoscono ancora le cifre numeriche, si impiegano tavole semplificate con percorsi da tracciare con il dito o sagome di oggetti e animali facilmente identificabili.

Il daltonismo non costituisce una patologia evolutiva né comporta rischi di perdita visiva, ma la sua mancata diagnosi prima dell’ingresso alla scuola primaria può generare difficoltà nell’apprendimento. 

Gran parte della didattica infantile iniziale, infatti, ricorre a codici cromatici per l’insegnamento di lettere, numeri e raggruppamenti logici. Riconoscere precocemente l’alterazione permette agli insegnanti e ai genitori di adottare materiali e strategie visive idonee, prevenendo frustrazioni cognitive e ingiustificate valutazioni negative del rendimento scolastico.

I pacchetti prevenzione Sanimoda per i figli minori (3-8 anni)

I Piani Sanitari del Fondo Sanimoda integrano l’esame della stereopsi e il color test all’interno di specifici protocolli diagnostici aggregati per fasce anagrafiche. L’obiettivo è monitorare l’evoluzione visiva durante le fasi di crescita che precedono e accompagnano i primi anni scolastici.

Gli accertamenti sono distribuiti su tre diversi pacchetti di screening:

• Fascia 3 – 4 anni (Pacchetto B): oltre a stereopsi e color test, include la visita specialistica oculistica completa, la tonometria, l’esame del fundus oculi e la valutazione ortottica dell’apparato neuromuscolare dell’occhio, insieme ad approfondimenti pediatrici generali;
• Fascia 5 – 6 anni (Pacchetto C): ripropone il blocco dei controlli oculistici e ortottici integrati in vista dell’ingresso alla scuola primaria, affiancandoli a valutazioni odontoiatriche e neuropsichiatriche per l’intercettazione precoce di difficoltà del linguaggio;
• Fascia 7 – 8 anni (Pacchetto D): ripete il monitoraggio refrattivo, cromatico e binoculare nel periodo di maggiore carico visivo legato alla lettura e alla scrittura.

Ciascun pacchetto prevede che le prestazioni oculistiche vengano erogate in un’unica seduta, garantendo una valutazione coordinata tra oculista e ortottista.

Come accedere alle prestazioni?

La fruizione delle prestazioni di prevenzione pediatrica è concepita per azzerare gli adempimenti burocratici e la spesa a carico della persona associata.

I canali di accesso sono due:

• assistenza diretta (strutture convenzionate): l’iscritto prenota la visita presso una delle strutture accreditate con la rete UniSalute contattando la Centrale Operativa. La spesa viene liquidata interamente da Sanimoda alla struttura sanitaria, senza scoperti né franchigie;
• gestione fuori rete (assenza di strutture nella provincia): qualora nella provincia di domicilio non siano presenti strutture sanitarie convenzionate in grado di erogare il pacchetto richiesto, è consentito rivolgersi a centri non convenzionati. In questa circostanza, previa autorizzazione concordata con la Centrale Operativa prima dell’esecuzione degli esami, il Fondo riconosce un rimborso forfettario pari a € 60 per fattura (€ 80 nella fascia di età 5 – 6 anni).

Per l’accesso ai pacchetti di prevenzione non è richiesta l’impegnativa del medico curante, a condizione che la prenotazione venga gestita preventivamente attraverso i canali ufficiali del Fondo.

Domande Frequenti (FAQ)